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邓月楼厅长在全区养老院服务质量建设专项行动动员部署视频会议上的讲话

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今天,我们召开全区养老院服务质量建设专项行动动员部署会议,主要任务是深入学习贯彻习近平总书记关于养老服务的重要指示精神,特别是在中央财经领导小组第14次会议上关于提高养老院服务质量的重要讲话精神,贯彻落实全国养老院服务质量建设专项行动动员部署视频会议精神,对我区养老院服务质量建设专项行动进行部署。刚才,公安消防总队、卫生计生委、质监局几位领导同志分别从养老院消防安全、医养结合、质量建设和标准化等方面进行了部署,讲了很好的意见,请大家认真抓好落实。

下面,我讲三点意见。

一、深刻认识提高养老院服务质量的重大意义

养老院是我国养老服务体系的重要支撑,提高养老院服务质量,关系老年人特别是失能和部分失能老年人的晚年幸福,也关系到老年人家庭子女的工作和生活,看似人民群众身边一些具体事,实际上是涉及人民群众、特别是老年人生活质量的大事。据自治区公安部门统计,截至2016年初,我区60岁以上老年人口410.2万人,占全区总人口的16.8%,高于全国老龄化水平。其中80岁以上的高龄老人52.8万,占老年人口的12.8%,而且60岁以上老年人口每年以20万左右的速度增加。全区老年人口比例高、未富先老、空巢化的特征日益明显。满足数量庞大的老年群众养老服务需求,妥善解决人口老龄化带来的社会问题,事关经济社会发展全局,事关百姓福祉。解决好养老服务问题,实现老有所养是重大的民生工程、民心工程,社会对此普遍关注。近几年,自治区“两会”代表和委员对民政部门的建议提案涉及养老的内容都占到总数的三分之一以上。

党中央国务院高度重视养老工作和养老院质量建设。习近平总书记201312月视察北京市四季青敬老院,他在视察中指出,“要加强养老院管理,增强安全意识,提高服务质量,让每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心,都能健康长寿、安享幸福晚年”。去年以来,习近平总书记在第32次中央政治局集体学习、中央深改组第28次会议、第30次会议、中央财经领导小组第14次会议和应对人口老龄化问题上,先后五次对老龄工作和养老工作发表重要讲话。特别是20161221日,中央财经领导小组召开第14次会议,在听取民政部党组关于提高养老院服务质量工作汇报后,习近平总书记指出,“我国养老服务发展还处于起步阶段,养老院供给质量严重滞后的问题十分突出,质量低、收费高,欺老虐老行为时有发生,群众反映强烈。要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路,尽快在养老院服务质量上有个明显改善,解决突出矛盾和问题,回应人民群众的期待”。总书记的讲话,为提高养老院服务质量指明了方向,明确了要求。近年来,国务院先后颁布实施了“十二五”社会养老服务体系建设规划,下发了加快发展养老服务业、全面放开养老服务市场提升养老服务质量、推进医养结合等重要政策文件20172月,国务院印发《“十三五”国家老龄事业和养老体系建设规划》。李克强总理201511月在给群众回信中指出,“为群众提供住得起、住得好的养老院,是建设多层次养老服务体系的重要组成部分”。2017年国务院政府工作报告对养老服务和提高养老院服务质量等问题又做出了重要部署。

党的十八大以来,自治区党委政府高度重视养老服务工作,先后制定出台了《内蒙古自治区人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》、《内蒙古自治区养老服务机构等级评定办法(试行)》等一系列重要文件。自治区党委李纪恒书记在第十次党代会上强调:“下大气力抓好健康养老等产业发展,尽快将服务业这块短板补起来”。在自治区政府研究室上报的《关于加快发展健康养老服务业的调研报告》上,李纪恒书记作出重要批示,要求认真研究。自治区政府布小林主席在锡林郭勒盟西乌珠穆沁旗民办牧区养老服务中心调研时指出:“当前,随着老龄人口的快速增长,各地各部门要高度重视养老事业发展,积极探索适合本地区的养老模式,推动养老事业多元化、多样化发展,让每一位老人生活得安心、静心、舒心,安享幸福晚年”。在自治区党委政府的正确领导下,全区养老服务体系建设不断加强,各级政府投入不断加大,全区养老院建设取得很大发展。截至2016年底,全区各类养老机构有2979所,养老床位数达到24.2万张,每千名老年人拥有养老床位数达59张,其中护理及医养结合床位数达6.9万张,占全区养老机构床位总数的29%,养老服务供给能力进一步增强。虽然我们已经取得了一定的成绩,但总的看,老龄工作和养老服务工作,特别是养老院质量建设与形势发展的要求,与党中央国务院和自治区党委政府的要求还有很大差距,同广大老年人过上幸福晚年生活的期盼还有较大差距。一是养老院服务功能不完善。有的养老院建成宾馆式、别墅式,没有适合老年人的无障碍设施,老年人住起来不习惯、不适应,甚至容易造成意外伤害。许多养老院不具备内设医务室的条件,已经内设医务室的养老院没有纳入医保定点单位,养老院医疗护理能力不足,失能和部分失能老年人入院难问题突出。二是养老院管理水平不高。养老院投资回报周期长、利润率低,许多养老院通过简化服务程序、降低服务品质和减少员工工资来维持运营。多数养老院内部质量管理体系尚未建立,标准化、规范化程度低,许多养老院管理靠经验不靠制度,比较粗放,老年人滑到、摔伤和意外伤害等现象时有发生。三是养老院服务质量不高。全区小型化、家庭式的养老院比较多,管理人员大多没有经过正规的培训,管理能力和水平不高,专业护理人员不足50%。四是养老院消防达标率低。多数公办福利院、敬老院由于建设年代久、设施陈旧,存在房屋无产权证、消防设备短缺等问题。社会办养老院消防设备不完善。全区有48所社会办养老院因消防不达标停业整顿,10所社会办养老院被注销《养老机构设立许可证》。最近,白向群副主席带领民政厅机关及部分盟市的同志到北京市、湖南省长沙市考察学习养老服务,考察学习后很受启发,感觉我们和这些地区在理念、顶层设计、制度安排等方面差距比较大,需要解放思想,认真学习,努力赶上。我们要从贯彻落实以习近平同志为核心的党中央决策部署的高度出发,坚持问题导向,抓住当前的有利时机,找准着力点,牵住牛鼻子,大力推动养老事业发展,切实提高养老院服务质量。

二、全面落实提高养老院服务质量的各项任务

习近平总书记强调一分部署、九分落实,要求我们“扑下身子狠抓落实”。党中央国务院对提高养老院服务质量已经做出了明确部署,我们要积极行动、抓好落实,要把党中央国务院和习近平总书记布置的这项任务扛在肩上、抓在手上,解决好“干什么”“谁来干”“怎么干”“如何落到实处”等具体问题,坚决打赢养老院服务质量建设专项行动这一仗。

一是要明确提高养老院服务质量的目标。习近平总书记提出“让每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心,都能健康长寿、安享幸福晚年”,这是我们工作的总目标2017底,全区养老院服务质量明显改善,各项基础工作进一步夯实,每一个养老院都要有一个服务标准、规范,养老院每一个工作岗位都要有一个服务规范和服务流程。50%以上的养老院能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,涌现出一批服务有标准、有规范、有流程,质量有保证、服务水平较高的专业化养老院。2020年底,基本建立全区统一的养老服务质量标准和评价体系,养老院服务质量治理和促进体系更加完善,养老院服务质量总体水平显著提升,所有养老院都能以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务,形成一批品牌形象突出、服务功能完备、质量水平一流的连锁化养老院,质量建设成果更好地惠及全体老年人及其家庭,为积极应对人口老龄化,全面建成小康社会奠定坚实基础。全区各地要结合本地实际,在专项行动中统筹把握好总目标和阶段性工作目标的关系,既要围绕总目标开展工作,也要制定阶段性工作目标,不断积小胜为大胜,从量变到质变,切实提高养老院服务质量。

二是要明确提高养老院服务质量的具体任务。民政部与公安部、卫生计生委、质检总局、国家标准委在全国联合发起养老院服务质量建设专项行动,明确了九个方面的重点工作,包括开展养老院服务质量大检查、大整治活动;加快养老院服务质量标准化和认证建设;开展医疗卫生服务;加强养老院安全管理;提高养老院管理服务人员素质能力;建立全国养老院业务管理系统;开展养老院服务质量万里行活动;开展“敬老文明号”创建活动;加强养老院服务质量监督等。这九项具体工作任务,有的是今年就要完成的,有的是持续推进实施的。自治区按照全国的统一部署,提出具体的实施步骤和工作要求。各地要按照自治区的部署,根据当地实际情况再作进一步的细化实化。工作基础好的地区,可以在规定动作的基础上,增加自选动作,取得更大成果;工作基础相对薄弱的地区,要确保完成全区统一部署的任务要求,力争超额完成任务。各级民政部门、老龄办要会同公安、卫生计生委、质监等有关部门加强部署协调,形成工作合力,确保目标清晰、任务精准,确保任务件件有落实、事事有人办,促进养老院服务质量年年有提升,不断提高老年人和社会满意度。

三是要摸清情况、精心组织,打好专项行动第一仗。习近平总书记在中央财经领导小组第14次会上讲,对养老院服务质量存在的问题,可以专门进行一次大检查。这是总书记提出来的直接要求,这既点出了我们工作中的薄弱环节,也教给了我们工作方法。今年,全区养老院服务质量建设专项行动的主要内容是“五查五改、对标达标”。“五查五改”,即对照影响养老院服务质量的运营管理、生活服务、医疗健康服务、社会工作服务、安全管理等五个方面,开展养老院服务质量大检查、大整治。要检查每一个养老院是否有一个服务标准,养老院每一个工作岗位是否有一个服务规范和服务流程;是否符合《养老机构设立许可办法》、《养老机构管理办法》等行业管理规定;是否符合消防安全、医疗卫生等行业相关管理规定;是否符合有关政策标准。“对标达标”,即全面对照《养老院服务质量大检查指南》列出的系列指标,进行自查自纠,建立问题台账和整改责任清单,集中整改落实,不断巩固深化,力争全面达标、明显提升。以“五查五改、对标达标”为主要任务的养老院服务质量大检查、大整治,是养老院服务质量建设的基础工作,也是专项行动第一年的主要任务,全区各级民政部门和老龄办必须高度重视,联合有关部门共同行动,打好第一仗,为今后几年专项行动的顺利实施奠定坚实基础。

三、加强组织领导,确保各项任务落到实处

一是健全工作机制提高养老院服务质量既涉及民政部门的行业管理和老龄办的统筹协调,更涉及到公安消防部门的消防安全监管、卫生计生部门牵头的医养结合工作推进、质监部门对服务质量的行政管理、还有标准化部门加强标准建设的业务职能,需要各个部门联合行动,共同努力。按照民政部《关于开展养老院服务质量建设专项行动的通知》和全国养老院服务质量建设专项行动动员部署视频会议要求,自治区民政厅、公安厅、卫计委、质监局、自治区标准委、自治区老龄办联合下发《关于开展养老院服务质量建设专项行动的通知》,统一组织全区开展养老院服务质量建设专项行动。自治区民政厅、自治区老龄办组成养老院服务质量建设专项行动推进工作小组,办公室设在自治区民政厅,具体负责统筹协调和检查评估。自治区相关各部门要明确职责和任务,建立协同工作机制,协调开展工作。各级民政部门要按照权限负责养老院设立许可和日常监管工作,牵头组织开展养老院服务质量检查和整治,对违反《养老机构设立许可》《养老机构管理办法》的行为依法进行处罚。各级公安部门依法对养老院进行消防监督检查,加强对民政部门业务指导和培训,依法查处消防安全违法行为。对涉嫌犯罪的欺老、虐老案件及时介入,并依法移送检察机关提起公诉。各级卫生计生部门负责养老院开办医疗机构的设立许可和日常监管工作,加强业务指导和培训,与民政部门联合推动建立健全医疗机构与养老院合作机制。各级质量技术监督部门要加强养老院服务质量标准体系建设,完善服务质量满意度测评管理,推动服务质量对比提升,对养老院服务质量认证进行监督管理。各级老龄办负责组织、协调、指导、督促有关部门做好入住养老院的老年人权益保障工作,组织好养老院服务质量万里行和“敬老文明号”创建活动,会同民政部门统筹协调养老院服务质量专项行动。

二是完善工作措施。各地要拿出习近平总书记对精准脱贫工作提出的“绣花”功夫,在落细、落小、落实上下功夫,对检查出来的普遍性问题,要统一部署,制度化研究解决;对个性化问题,要一院一策,针对性研究解决。一要建立奖优罚劣机制。今后,自治区将养老服务资金研究分配与各地提高养老院服务质量挂钩,各地也要将有关激励扶持、处罚措施与养老院服务质量联系起来,变“让我提高服务质量”为“我要提高服务质量”,推动养老院服务质量不断提升。二要积极推进行业标准化建设。行业标准和市场规范是推进养老服务工作的重要基石,是更好地提供为老服务、加强行业管理的准则和依据。加快行业标准化建设事关行业健康发展和广大老年人的切身利益,是关系养老服务业发展的长远性、基础性、战略性工程,是贯彻落实《老年人权益保障法》、《养老机构管理办法》的重要内容,是保障老年人合法权益和共享改革发展成果的必然要求。我们要认真落实民政部、国家标准化管理委员会、商务部、国家质量监督检验检疫总局、全国老龄工作委员会办公室《关于加强养老服务标准化工作的指导意见》(民发〔201417号)增强养老服务行业标准化、规范化意识,以市场为导向,把更好地满足老年人日益增长的服务需求作为出发点和落脚点,坚持自主创新,全面实施技术标准战略,提升养老服务业整体水平,促进养老服务业科学发展。三要加大投入。各级民政部门要争取当地政府财政投入,加大对养老院服务质量建设的支持。中央和自治区本级补助地方的福利彩票公益金及各地留成的福利彩票公益金,要优先用于养老院服务质量建设。四要加强行政人员和养老院管理服务人员的培训。民政部、全国老龄办分四期对各省市、自治区业务处室和师资骨干进行培训,自治区选派骨干参加了培训。自治区也要建立培训机制,依托高校和服务质量好的养老院,开展业务骨干培训,不断提高全区行政人员和养老院管理服务人员的工作技能水平。五要推进信息化管理。要统一应用全国养老机构业务管理系统,借助信息化手段,快捷准确地了解掌握有关养老院登记许可、养老服务人员、消防安全、食品安全、行政处罚等管理信息,抓好信息填报分析工作。六要创新手段方式。通过聘请行风监督员开展第三方评议、委托第三方专业组织开展评估、邀请老年人家属参与服务满意度测评、设立养老院开放日、群众监督、媒体曝光,探索开展养老院认证认可等做法,丰富养老院服务质量建设形式,提高群众参与度,扩大社会影响力,推动我们做好养老院服务质量工作。

三是强化督促检查。专项行动要真抓实干、务求实效。民政部、全国老龄办将联合公安部、国家卫生计生委、质检总局、国家标准委对各省市、自治区大检查、大整治开展情况进行督促检查,民政部将督查结果作为年度民政重点工作综合评估以及养老服务体系建设中央补助激励支持地方的重要参考。自治区要制定专项督查方案,对工作积极主动、成效明显的地区,要予以表扬和激励;对落实不力、成效不明显的,要通报批评;对发生重大安全责任事故和严重欺老虐老行为,造成恶劣社会影响的,要严肃查处。对存在严重违法违规行为且整改不力,以及因违法违规行为导致重大事故的养老院要进行曝光。各地也要强化督查上下功夫,联合相关部门,加强督促检查,推动养老机构质量明显提升,确保党委政府放心,服务对象满意。

四是加强宣传引导。要把专项行动自觉融入到大的宣传工作格局当中去,要融入到整个社会的文化建设当中去。要通过宣传引导,在全社会形成尊老、敬老、孝老、助老的文化氛围。要结合专项行动安排及进展,全方位、多角度、深层次反映本地区提升养老院服务质量的做法、措施和成效。民政部已在门户网站上设立了专栏,同时还将会同全国老龄办,组织协调相关媒体开展养老院服务质量万里行活动。全国老龄办将把养老院服务质量建设作为“敬老文明号”的重要创建内容,准备评选表彰一批服务质量建设工作成效明显的养老院和工作部门。全区各级民政部门要结合实际,充分运用各类资源,创新媒体传播方式,大力宣传养老院服务质量建设工作,把宣传的中心放在基层一线,采写活动中涌现出的“最美基层民政人”、“最美养老护理员”等先进典型,宣传他们为广大老年人服务,替天下儿女尽孝的大爱情怀和高尚品质。通过强力宣传引导,营造良好氛围,让全社会都来关心支持养老工作、支持提高养老院服务质量。

同志们,家家有老人,人人都会老,养老是每个人都回避不了的问题。提高养老院服务质量工作责任重大、任务艰巨、使命光荣,各个部门、各个单位都有养老方面的责任。我们要深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,特别是考察内蒙古重要讲话和关于民生民政工作重要讲话精神,迎难而上,扎实工作,大力加强养老工作、老龄工作,努力完成提高养老院质量的各项任务,向党和人民交出一份满意的答卷,以优异成绩迎接党的十九大胜利召开和自治区成立70周年,为打造祖国北疆亮丽风景线做出新的更大贡献!


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